小孩晚上老是哭，多考虑是环境因素引起的，也不排除是消化不良、缺乏安全感、缺钙、肠痉挛等原因导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、环境因素
如果小孩所处的环境过于嘈杂或者灯光过亮，都容易对小孩的睡眠造成影响，从而出现上述情况。这属于正常的生理现象，可自行缓解，无需特殊治疗。
2、消化不良
可能是小孩近期吃了比较多的食物，从而导致胃肠道功能紊乱，出现消化不良的症状，影响正常的睡眠状态，从而出现上述现象。在日常生活中要注意三餐饮食规律，不要暴饮暴食，可以多到户外呼吸新鲜空气和晒太阳，症状严重者，可以在医生的指导下口服小儿复方鸡内金散、小儿消食颗粒等药物进行治疗。
3、缺乏安全感
由于小孩的年龄较小，神经系统发育尚不完善，如果在白天受到惊吓，可能会导致小孩出现晚上哭闹的情况。建议家长轻拍小孩的背部，可以让小孩有安全感，有助于缓解小孩哭闹的情况。同时，家长也可以在晚上睡觉前给小孩听舒缓的音乐，增加小孩的安全感。
4、缺钙
如果小孩平时没有摄入充足的营养，导致体内缺乏钙元素，就会使交感神经过于兴奋，出现上述症状。家长可以遵医嘱给小孩服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3颗粒等药物进行治疗。
5、肠痉挛
肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，可能与肠道寄生虫感染、食物刺激等因素有关。临床上一般会表现为腹痛、面色苍白、出冷汗等症状，部分小孩可能会出现晚上老是哭的情况。建议家长在医生指导下给小孩使用硫酸阿托品片、颠茄酊等药物进行治疗。必要时，孩子也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，家长要注意做好小孩的保暖措施，避免着凉。如果小孩的症状没有得到缓解，建议家长带孩子立即就医进行治疗。