方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
肚子胀一般是指腹胀，老放屁一般是指排气多。腹胀、排气多可能是饮食影响、腹部受凉、消化不良、肠易激综合征、慢性肠炎等因素引起的。
1、饮食影响
如果过量摄入黄豆、白萝卜、洋葱、生姜、大蒜等产气食物，或者进食速度太快，可能会导致胃肠道内产生大量气体。导致腹胀，排气多。此时，可以按摩腹部或使用热水热敷，以促进气体排出。
2、腹部受凉
如果患者不注意做好腹部的保暖措施，可能会导致腹部受凉，使胃肠道蠕动加快，从而出现腹胀、腹痛等症状，同时还可能会伴有排气增多的情况。患者可以遵医嘱服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物改善症状。同时，患者也可以通过热敷的方式，缓解不适症状。
3、消化不良
消化不良的患者由于食物在消化过程中未被完全消化，食物残渣在消化道内发酵并产生大量气体，可能会导致上述症状，部分患者可能还会出现腹痛、烧心、早饱等症状。建议患者在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物缓解症状。
4、肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，可能与胃肠动力异常、内脏感觉异常、肠道感染等因素有关。由于肠道功能发生紊乱，患者通常会出现持续或间歇性腹胀、腹痛、排气增多、便秘等症状。建议患者在医生指导下服用乳酸菌素片、酪酸梭菌活菌片、西咪替丁片等药物进行治疗。
5、慢性肠炎
慢性肠炎主要是由于感染、免疫等因素引起的慢性炎症反应。患者一般会表现为腹痛、腹泻等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用复方地芬诺酯片、蒙脱石散等药物进行止泻治疗。同时，还可以遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者应注意保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。如果症状持续加重，严重影响到了患者的日常生活，建议及时到正规医院就医治疗。