方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
腹泻拉水样大便且为喷射状通常考虑是急性腹泻的表现，可能是由腹部受凉、胃肠型感冒、肠易激综合征、急性胃肠炎、细菌性痢疾等原因引起的。建议患者及时就医，确诊后在医生指导下进行治疗。
1、腹部受凉
如果平时不注意腹部的保暖，受到寒凉刺激后，可能会导致肠道蠕动加快，从而出现大便稀薄、腹泻等症状。可以根据天气变化适当增加衣物，避免腹部受凉。同时，也可以使用热水袋进行热敷，缓解腹泻的症状。
2、胃肠型感冒
该疾病主要是由于病毒感染导致，比如柯萨奇病毒，患者可出现腹泻拉水样大便喷射状的症状，常伴有头痛、鼻塞、食欲减退等症状。应该在医生指导下服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物治疗。
3、肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹胀、排便异常等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善肠道微生态环境。同时，也可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物缓解腹泻的情况。
4、急性胃肠炎
饮食不卫生导致肠道被细菌感染，或者吃了变质的食物、喝的水有细菌污染，都可能导致急性胃肠炎。也可能出现上述症状，同时还有可能会伴随恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊、蒙脱石散等进行抗炎、止泻药物治疗。
5、细菌性痢疾
志贺杆菌感染导致的细菌性痢疾，因为细菌刺激导致肠液分泌增多，可能会出现腹泻时喷射状的水样大便情况，通常还伴有腹痛。可以遵医嘱服用复方黄连素片、痢必灵片等具有清热燥湿、行气止痛、止痢止泻作用的药物治疗。
日常生活中，建议患者多观察身体变化情况，如果出现严重不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。平时患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。