上火了牙龈肿痛可以通过调整饮食、清洁口腔、改善生活方式、药物治疗、物理治疗等方式进行缓解。
1、调整饮食
上火通常与饮食不当有一定的关系，因此患者需要及时调整饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、生姜、大蒜等，可以吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿、黄瓜等，能够补充体内所需要的维生素，也能够改善上火的症状。
2、清洁口腔
如果患者不注意口腔的卫生，导致口腔内出现了大量的细菌，也有可能会导致牙龈肿痛。因此患者需要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的良好习惯，饭后也要及时漱口，可以在一定程度上缓解症状。
3、改善生活方式
在日常生活中，患者还要多喝水，并且要注意休息，保证有足够的睡眠时间，避免长期熬夜，对病情的恢复有一定的帮助。
4、药物治疗
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗无法改善，还需要在医生的指导下服用降火类的药物进行治疗，比如牛黄解毒片、清火栀麦片等，从而改善上火的症状，也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物进行漱口，有利于病情的恢复。
5、物理治疗
如果患者上火的情况比较严重，还可以通过激光、冰敷等方式进行辅助治疗，能够促进毛细血管收缩，从而缓解牙龈肿痛的症状。
患者出现上火导致牙龈肿痛时，还应注意保持良好睡眠，避免熬夜、精神紧张、压力过大。如果患者的疼痛情况比较严重，建议患者及时到正规医院的口腔科就诊，以免延误病情。