睡觉睡不着，脑子里总是胡思乱想可能与环境因素、精神因素、饮食因素、神经衰弱、焦虑症等原因有关，可以根据不同原因选择针对性治疗。
1、环境因素
如果睡觉时周围环境过于吵闹，或者室内温度过高、过低，都有可能会影响到睡眠质量，导致出现上述症状。可以通过改善睡眠环境来缓解，保持室内安静，同时也要根据天气变化及时增减衣物。
2、精神因素
如果长期精神压力过大，可能会导致大脑过度兴奋，从而出现睡眠障碍，导致晚上睡不着觉，并伴有头痛、失眠等症状。可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于释放压力。必要时，也可遵医嘱口服安神补脑液、谷维素片等药物进行改善。
3、饮食因素
如果在睡前喝大量浓茶或咖啡，可能会刺激大脑神经处于兴奋状态，也会出现入睡困难的情况。建议在睡前避免喝刺激性的饮品，可以适当喝温牛奶，有助于睡眠。
4、神经衰弱
若患者长期处于紧张和压力下，引起持续性脑力疲劳上升，进而引起神经衰弱，会出现上述症状伴随易怒、头晕等症状。可遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林分散片等药物进行改善。同时要保持良好的心态面对生活。
5、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、个性、不良生活事件、躯体疾病等因素引起的。患者会出现紧张、恐惧、焦虑等心理症状，还会伴有睡眠障碍的情况。患者可以在医生指导下使用艾司唑仑片、复方地西泮片等药物进行治疗。同时还可以配合系统脱敏疗法、认知行为疗法等方式进行心理治疗。
建议患者在日常生活中要养成良好的生活习惯，保证充足的休息时间，可以适当吃一些富含蛋白质的食物以及新鲜的水果蔬菜，增强身体抵抗力，有利于疾病的恢复。