脑影像学检查提示老年性脑改变，一般是指患者出现了脑萎缩的情况，多考虑是由于年龄增大、环境因素、药物因素、脑出血、脑梗死等原因所引起的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、年龄增大
随着年龄的增长，脑组织会出现一定程度的萎缩，这是一种正常的生理现象，如果没有伴随其他不适症状，通常不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的心态，注意劳逸结合，避免过度劳累。
2、环境因素
如果患者长期生活在比较寒冷的环境中，没有做好保暖工作，可能会导致脑血管收缩，出现脑部缺血、缺氧的现象，从而引起上述情况。建议患者可以适当泡脚，或者是喝一些温热水，能够促进血液循环，缓解不适症状。
3、药物因素
如果患者长期服用精神类药物、抗肿瘤药物等，也可能会导致出现脑影像学检查提示老年性脑改变的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，建议患者也可以遵医嘱使用奥拉西坦、吡拉西坦等药物进行治疗。
4、脑出血
主要是由于脑部血管破裂引起的出血情况。患者主要表现为头晕、头痛、肢体无力等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、呋塞米等药物进行脱水治疗。
5、脑梗死
主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者在进行脑影像学检查时，可能会提示老年性脑改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医，进行针对性治疗。