周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
心口窝正中间疼需要根据具体的病因采取针对性的治疗措施,多考虑是精神压力较大引起的,但也有可能是心肌缺血、病毒性心肌炎、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。
1、精神压力较大
如果患者平时精神压力较大,可能会影响正常的睡眠质量,同时还有可能会导致植物神经紊乱,从而出现胸闷气短、精神不振和胸痛等症状。此时一般不需要特殊治疗,建议患者及时调整不良的情绪,不要给自己太大的心理负担,也需要保证充足睡眠。另外,患者还应坚持锻炼、规律作息和规律饮食等,以提高身体抵抗力。
2、心肌缺血
如果长期吸烟酗酒,可能会使冠状动脉收缩,影响心肌供血,从而诱发心肌缺血,会出现心前区压榨性疼痛、恶心、呕吐等不适症状。建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。
3、病毒性心肌炎
对于身体免疫力低下的患者,可能会导致心肌组织受到病毒感染,从而出现胸闷胸痛等症状,严重时还有可能会导致浑身乏力,甚至会出现关节酸痛的情况。患者可以遵医嘱使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦注射液等药物进行抗病毒治疗。此外,患者还可以遵医嘱服用维生素C片、辅酶Q10片等进行辅助治疗。
4、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。患者主要表现为胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。患者可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗植入心脏起搏器进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病可能与局部的冠状动脉血管粥样硬化有关,容易影响血液的循环,甚至会导致心肌组织长时间处于缺血的状态。患者可以在医生的指导下合理使用华法林钠片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗,促进局部的血液循环。必要时,患者也可以进行手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗等。
在日常生活中,建议患者避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,如果出现不适症状,患者及时前往医院治疗。