周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
血压压差一般指脉压。脉压大于60mmHg,可能是正常现象,也可能是主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的,患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
正常人的脉压差一般是在30-40mmHg,如果患者的脉压大于60mmHg,但身体没有其他不适的症状,则可能是正常的现象,不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜。同时,患者也可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于增强抵抗力。
2、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全可能是先天性畸形、风湿性心脏病等因素引起的。由于主动脉瓣关闭不全,导致左心室收缩时血液从左心室反流回左心房,从而引起脉压差增大。患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状。如果是先天性畸形引起的,可以通过人工瓣膜置换术进行治疗。如果是风湿性心脏病引起的,可以遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等药物辅助改善。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,可能导致机体代谢活动加快。从而导致脉压差增大。患者可以在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物辅助改善。平时要注意控制碘的摄入量,少吃海带等含碘量高的食物。
4、高血压
高血压主要与遗传、饮食等因素有关。当患者的血压升高时,血管壁的压力也会随之升高,从而导致心脏和大脑供血不足,进而引起脉压差增大。患者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片等药物辅助改善。在日常生活中要规律作息,多加锻炼身体。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病,可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状。由于心脏血液循环不畅,患者还可能会伴有脉压差增大的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗;必要时可通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
如果患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。