周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
胸中间疼多考虑是外伤引起的,也不排除是心绞痛、心肌缺血、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的。
1、外伤
若是患者胸骨位置受到外力打击,可能会导致局部软组织受损,从而出现疼痛、红肿等不适的症状。患者可以通过局部冰敷的方式进行缓解,一般48小时后可以转化为热敷,促进局部血液循环来改善不适的症状。同时,患者要注意多加休息,避免过度劳累。
2、心绞痛
如果患者经常吃高脂、高糖食物或本身患有高血压、糖尿病等疾病,可能会造成冠状动脉狭窄或者闭塞,导致心肌缺血、缺氧,从而出现心绞痛、胸闷的情况,可表现为胸骨后部阵发性、压榨性疼痛,伴有反流、烧心等症状。患者可在医生的指导下口服单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等药物进行改善,同时可遵医嘱口服普萘洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、心肌缺血
如果长期吸烟酗酒,可能会使冠状动脉收缩,影响心肌供血,从而诱发心肌缺血。患者会出现心前区不适、心律失常等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉出现急性阻塞,使相应的心肌缺血坏死而引起的一种疾病。通常是由于血脂异常、不合理膳食等原因引起的。患者会出现胸部不适、心悸、气短等症状。患者可在医生指导下使用替格瑞诺片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果病情比较严重,还可通过冠状动脉成形术植入支架等方式改善症状。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
该疾病患者会出现心前区疼痛的症状,也可能会放射至左臂内侧、肩部等。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。如果药物治疗后症状一直无法缓解,需要通过经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。
患者应该及时就医治疗,以免延误病情。