周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
儿童心肌炎可以通过临床症状、心电图检查、超声心动图检查、心肌酶学检查、病原学检查等方式进行确诊。
1、临床症状
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果儿童出现胸闷、气短、胸痛、头晕、乏力等症状,则考虑可能与心肌炎有关。
2、心电图检查
心肌炎可能会导致心肌细胞受损,从而引起心律失常,在进行心电图检查时,可能会出现一系列的心电图异常表现,比如ST-T段改变、低电压等。如果出现了上述情况,则需要考虑存在心肌炎的可能。
3、超声心动图检查
超声心动图检查可以直观地观察心脏的大小、功能和血流情况,对于诊断心肌炎也有一定的帮助。如果出现了心脏扩大、室壁运动减弱等情况,则需要考虑可能存在心肌炎。
4、心肌酶学检查
如果儿童患有心肌炎,也可能会导致心肌细胞受到损伤,从而导致心肌酶学检查结果异常,如出现肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白异常升高等情况。
5、病原学检查
如果儿童在进行病原学检查时,发现心肌组织中存在肠道病毒抗原阳性,则需要考虑可能存在肠道病毒感染的情况,进而会诱发心肌炎。
对于确诊为心肌炎的儿童,建议遵医嘱服用阿奇霉素分散片、罗红霉素颗粒等大环内酯类抗生素进行治疗。