周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
高血压药一般指降压药,目前临床上主要应用的高血压药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
1、血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂,简称ACEI,是通过抑制血管紧张素转化酶活性达到降压的目的。此类药物包括马来酸依那普利片、卡托普利片等,临床上主要用于治疗原发性高血压,或高血压合并有糖尿病、心脏病、慢性肾脏疾病。部分患者用药后可能会出现刺激性干咳的现象,通常停药后可缓解,建议患者在医生的指导下用药。
2、钙拮抗剂
钙拮抗剂,简称CCB,能够扩张动脉平滑肌,降低外周阻力,从而降低血压,通常包括硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等。用药期间可能会出现面部潮红、足踝部水肿等不良反应,患者需避免自行用药,出现身体不适应及时就诊。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,简称ARB,如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。此类药物的优点是对心脏和肾脏保护作用较好,对糖尿病、蛋白尿等高血压患者均有较好的疗效。
4、利尿剂
利尿剂主要通过排钠,减少细胞外容量,降低外周血管阻力进行降压,常用的利尿剂有氢氯噻嗪片、呋塞米片、托拉塞米片等。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂主要通过抑制交感神经兴奋,使心率减慢,同时扩张血管,降低血压。常用的β受体阻滞剂有酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、盐酸普萘洛尔片等。
患者应该注意遵医嘱用药,避免盲目自行用药,以免引起不良反应,损害身体健康。如果不适,建议及时就医。