沈利萍 主治医师
中山大学附属第一医院 - 妇产科
白带发黄有异味可能是生理因素、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等原因导致的，患者需要根据病因进行对应的治疗。
1、生理因素
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致白带发黄，伴有异味的情况。此时一般不需要特殊治疗，患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免发生不洁的性生活。同时，在饮食上，患者可以适当进食富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如苹果、鸡蛋等，有助于增强抵抗力，改善不适症状。
2、细菌性阴道病
如果患者阴道内有乳酸杆菌减少而链球菌增多，会导致阴道内菌群失调，从而引起细菌性阴道病，出现上述症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。同时还需要注意保持外阴清洁干燥，避免用手抓挠，以免加重病情。
3、滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见阴道炎症，也是常见的性传播疾病之一。患者可能会出现上述症状。建议患者遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物进行治疗。也可以通过局部冲洗的方式辅助治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈发生的炎症，包括宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。多为病原菌感染所致，也可由于宫颈细胞损伤或长期受到刺激所致。可能会出现白带发黄、粘稠的症状。建议患者遵医嘱服用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物进行治疗。同时，还要注意经期卫生，勤换内裤。
5、盆腔炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌上行感染，从而诱发盆腔炎。患者一般会出现下腹部疼痛、白带发黄等症状。建议患者在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时还需要保持充足的睡眠，养成良好的生活习惯。
如果症状持续存在或有加重趋势，建议患者及时就医，以免延误病情。