上颌窦穿孔多考虑是鼻炎引起的，但也不排除是鼻外伤、上颌窦囊肿等原因导致的，具体的情况还需要去医院做详细的检查，并采取合适的方式治疗。
1、鼻炎
鼻炎可能是过敏、上呼吸道感染等原因导致鼻黏膜组织受损，出现炎症的情况，在临床通常会出现鼻塞、呼吸不畅、疼痛等症状，进而会诱发上述情况，建议在医生的指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物进行治疗，同时要做好鼻腔的护理。
2、鼻外伤
鼻子如果受到撞击，可能会导致鼻黏膜出现损伤的情况，进而会诱发鼻子出现上述情况，建议在医生的指导下，通过鼻腔填塞压迫止血、冰敷等物理方式进行缓解，同时还需要在医生的指导下，服用头孢拉定分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，有利于疾病的恢复。
3、上颌窦囊肿
患有该疾病可能是炎症反复刺激、上颌窦黏膜炎症反复感染等原因导致上颌窦黏膜腺管堵塞引起的，进而会导致囊肿的情况，建议在医生的指导下服用头孢拉定分散片、盐酸氨溴索口服液等药物进行治疗，必要时可以通过囊肿切除术等手术的方式进行缓解。
除了上述原因以外，还可能是鼻息肉等疾病导致的，建议查明原因后遵医嘱治疗。