青霉素皮试阳性怎么办

2023-04-26 11:09:07

赵英帅 主治医师

河南省人民医院 - 普内科

青霉素皮试阳性,提示可能对青霉素过敏,需要更换药物或者停止使用青霉素。青霉素是临床常用抗生素,主要用于革兰氏阳性球菌感染引起的肺炎、脑膜炎等疾病的治疗。如果青霉素皮试呈阳性,患者可能会出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,严重时甚至会导致休克。

1、更换药物

青霉素皮试阳性后,应及时更换青霉素进行治疗,可以使用其他类型的抗生素进行替代治疗,如阿莫西林、哌拉西林等青霉素类药物。

2、停止使用青霉素

青霉素皮试呈阳性时,说明患者可能对青霉素过敏,此时不建议再使用青霉素类药物,可以换用其他类型的青霉素药物,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等青霉素类药物替代治疗。

3、抗休克治疗

如果患者出现血压下降、喉头水肿、昏迷、抽搐等休克症状时,应立即建立静脉通路,给予肾上腺素等药物升高血压、收缩血管,同时给予糖皮质激素改善微循环,还可通过吸氧缓解呼吸困难的症状,并给予气管插管、呼吸机辅助通气治疗。

4、抗过敏治疗

若患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹等症状,可能是发生了过敏反应,此时可以遵医嘱服用抗过敏药物,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等,也可以外涂炉甘石洗剂进行止痒治疗。

青霉素皮试呈阳性时,说明患者可能对青霉素过敏,但具体使用哪种药物,还需根据患者自身情况以及检查结果进行判断。患者在用药期间,应注意避免饮酒,避免摄入辛辣刺激性食物,以免影响药效发挥。

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