方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
通常情况下，小腹胀有便意拉不出来多考虑是饮食不当引起的，但也不排除是便秘、肠梗阻、直肠炎、直肠息肉等疾病导致的，建议患者及时就医诊治。
1、饮食不当
若患者日常生活中经常暴饮暴食，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而出现腹胀、腹痛等不适症状。同时，还可能会伴随恶心、呕吐等情况。建议患者改变不良的饮食结构，避免暴饮暴食，三餐规律。
2、便秘
若患者长期饮水不足，可能会导致大便干结，出现排便困难、排便次数减少等情况。建议患者可适当增加饮水量，适量进食富含水分的食物，如西瓜、火龙果等，可促进胃肠蠕动，软化粪便。
3、肠梗阻
存在肠梗阻的患者，肠道内的内容物排出会受到阻碍，导致肠道内压力增大，患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状。建议患者可遵医嘱口服消旋山莨菪碱片、颠茄片等药物进行改善。
4、直肠炎
直肠部位受到病原微生物入侵诱发炎症后，可能会出现直肠部位疼痛、腹胀、腹泻等不适症状。同时，还可能会伴随黏液脓血便。建议患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善。
5、直肠息肉
若患者存在直肠息肉，可能会出现便中带血、息肉脱出等情况，也可能会伴随腹胀、腹痛等现象。建议患者可前往正规医院，在医生的指导下通过肠镜下手术切除直肠息肉的方式进行治疗。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。