胃穿孔的原因

胃穿孔属于内科急腹症之一，是指胃和十二指肠同时发生的穿孔。多由胃溃疡病、外伤、胃癌等引起。患者主要表现为上腹部疼痛、恶心呕吐、发热等症状，需根据不同病因对症治疗。

1、胃溃疡

胃溃疡导致的穿孔一般属于继发性的穿孔。胃溃疡穿孔是消化性溃疡最严重的并发症，胃溃疡是消化性溃疡的常见类型，位于胃小凹或直径大于2CM的溃疡，好发于中老年人，女性多于男性。胃溃疡导致的穿孔在临床上可分为急性期、慢性期。急性期穿孔通常以禁食水、胃肠减压、抑酸护胃等保守治疗方式为主。若保守治疗效果不佳或存在幽门螺杆菌感染，则患者应咨询医生后考虑进行手术治疗。

2、外伤

外伤导致的穿孔也属于继发性的穿孔。这种穿孔一般是在胃镜检查时发现，可发现腹腔内脏器有破损、渗出等，常伴有程度不等的出血。外伤性穿孔比较容易诊断，而且治疗也相对简单。如果患者腹腔污染不是很严重，可采取禁食水、胃肠减压的方式进行保守治疗。如果患者情况比较严重，出血量比较大，就必须要做手术探查。

3、胃癌

胃癌导致的穿孔一般属于继发性的穿孔。胃癌是一种源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发病隐匿，病程长短不一，且发展较快。早期胃癌多数无明显症状，进展期胃癌常见症状有上腹痛、体重下降、乏力、贫血等。胃癌的治疗方法有手术切除、放疗、化疗、靶向药物治疗等。

除此之外，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加、胃容积增大，很容易诱发胃穿孔。因此，建议患者在日常饮食中要注意避免暴饮暴食，且饮食尽量清淡，可以多食用一些小米粥、山药粥等具有养胃、暖胃易消化的食物。