方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
一般情况下,肠胃镜检查可分为无痛肠胃镜和普通肠胃镜,无痛肠胃镜需要全身麻醉,普通肠胃镜需要局部麻醉。
1、全身麻醉
全身麻醉一般适用于无痛肠胃镜。无痛肠胃镜在做检查之前要对患者进行全身麻醉处理,因为无痛肠胃镜是静脉给予一定剂量的麻醉药物,使患者进入中枢神经系统抑制状态,在此过程中患者不会出现疼痛感。其主要适用于不宜进行内镜下治疗或者内镜治疗后仍有明显症状的患者。需要注意的是,进行全身麻醉后出现神经系统疾病的患者则不建议接受全身麻醉的肠胃镜检查。另外,无痛肠胃镜操作前还需进行心电图、血常规等检查,明确患者是否存在心脏疾病,如果有严重心脏疾病的患者在检查当天应避免进行无痛肠胃镜。
2、局部麻醉
局部麻醉一般用于普通肠胃镜。在做普通肠胃镜时一般来说不会进行全身麻醉,通常使用的局部麻醉药物是针对咽喉部位的,起效快,作用持续时间相对较短,通常在几个小时后即可恢复,适用于身体素质较好的患者,并对麻醉药物无不良反应。
目前麻醉措施比较先进和完善,一般情况下不会出现不良反应,接受肠胃镜的患者无须过分担心。