闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
血管性痴呆一般分为三个阶段,主要包括轻度、中度、重度。血管性痴呆主要是由于脑血管病变所引起,是由于脑内血管的弥漫性病变导致脑功能的障碍,是慢性、进展性的过程,需要积极进行治疗。
1、轻度
血管性痴呆是血管病变所引起的痴呆,轻度血管性痴呆主要表现为记忆力轻度受损,轻度的认知功能障碍,患者的日常能力受到轻度的影响。患者可能会忘记一些事情,对刚发生的事情不能记忆,但是能够对熟悉的人以及事物进行适当表达。
2、中度
血管性痴呆发展到中度阶段时,患者会出现远期记忆力明显减退,而且计算能力、理解能力、定向力等也会有所减退。患者还会出现语言障碍,无法独立进行室外活动,可能会出现大小便失禁的情况。
3、重度
血管性痴呆发展到重度阶段时,患者不仅会出现记忆力明显减退,而且还会出现言语障碍,无法正常表达自己想法,甚至还会出现大小便失禁的情况。患者在进食时可能会出现吞咽困难的情况,无法自主进食,甚至会伴随明显的身体乏力症状。
血管性痴呆发展到最严重阶段时,建议患者采取早期干预措施,可延长生命,提高生存质量。患者可以在医生指导下服用胆碱酯酶抑制剂,改善认知功能,比如多奈哌齐、卡巴拉汀等药物。患者也可以进行高压氧治疗,可以提高氧分压,改善细胞缺氧,延缓痴呆的发展。
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