4岁的小孩晚上哭醒说腿疼，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于缺钙、滑膜炎等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
若小孩运动过度等导致乳酸堆积，出现上述症状。建议患者多休息，症状会逐渐缓解。
2、缺钙
缺钙主要是钙摄入不足导致的，如果患者挑食、偏食导致钙摄入不足，会导致肌肉痉挛、抽搐疼痛等，患者可在医生的指导下口服葡萄糖酸钙口服溶液等药物治疗，在饮食上可多吃鸡肉、牛奶等食物补充人体所需的营养物质。
3、滑膜炎
滑膜炎是常见疾病，主要是由创伤、感染、免疫因素等引起的，一般表现为关节肿胀、疼痛、关节活动受限等，患者可在医生指导下口服双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚颗粒等药物缓解疼痛，还可采用超短波物理治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于筋膜炎、半月板损伤等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。