闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
临床上没有造成脑梗死的十大原因的说法。造成脑梗死的原因有动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、高脂血症、高血压等。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是指累及人体主要大血管的动脉粥样硬化病变。动脉粥样硬化多在高血压、高血脂和糖尿病等疾病基础上逐渐加重。患者可出现头晕、头痛、肢体麻木、无力、感觉障碍等症状,严重时可导致血管阻塞而发生脑梗死。患者可遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗。如动脉狭窄程度较重,必要时患者可遵医嘱行手术治疗,如球囊扩张术、支架植入术等。
2、心源性栓塞
患者栓塞发生在下肢静脉时,表现为下肢肿胀、疼痛、皮温降低,若栓子脱落则随着血液循环进入肺部,引起肺梗死。患者可遵医嘱使用华法林、肝素等药物治疗。
3、小动脉闭塞
小动脉闭塞是由于细菌性炎症、组织坏死、外伤、畸形等原因造成的小动脉管腔发生病变。该病会导致患者出现间歇性跛行、患肢疼痛难忍等症状,严重时肢体远端还会缺血、坏死,甚至出现溃疡。患者可遵医嘱服用噻吗洛尔、普伐他汀等药物治疗。如有必要,可通过介入手术进行治疗。
4、高脂血症
高脂血症是指血浆中胆固醇或甘油三酯的水平升高,多由于脂肪代谢或运转异常造成,可导致血液粘稠度增高,从而诱发脑梗死。患者可以在医生的指导下服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。
5、高血压
高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常范围的情况,可能与饮食不当、遗传、精神刺激等因素有关,患者可能会出现头晕、头痛、心律失常等症状。建议患者在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物。还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。