施慧 副主任医师
东部战区总医院 - 消化内科
肚子一般指的是腹部。80多岁老人突然腹部变大，多考虑是饮食不当、消化不良引起的，也可能是腹腔积液、肠梗阻、肝硬化等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
若是日常生活中经常暴饮暴食，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而出现大便不畅、腹胀等现象。建议患者改变不良的饮食结构，避免吃辛辣油腻食物进行改善，建议以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等。
2、消化不良
如果患者一次性吃过多食物，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而会使食物堆积胃肠，出现腹胀、腹痛等不适症状。建议患者通过适当运动的方式，促进胃肠蠕动，有助于症状的改善。必要时，也可遵医嘱使用健胃消食片、大山楂丸等药物进行治疗。
3、腹腔积液
如果腹腔内液体量增加，可能会导致腹腔内压力增大，从而出现腹胀、腹痛等不适症状。患者可遵医嘱使用布美他尼片、螺内酯片等药物进行改善，必要时可以通过腹腔穿刺术进行治疗。
4、肠梗阻
肠梗阻是指肠道内容物排出受阻，可能与肠粘连、肠道炎症等因素有关，患者可能会出现腹痛、呕吐、腹胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘油灌肠剂、开塞露等药物进行治疗，也可以通过胃肠减压的方式进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。肝硬化会导致患者出现食欲减退、腹泻、腹腔积液等症状，部分患者可能会表现为突然腹部变大的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
除此之外，采取平衡膳食，食物选择应多样化，营养应合理，定时定量进餐。建议吃清淡类的食物，如大米粥、水果沙拉、排骨汤等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，如香蕉、火龙果、西红柿等，从而为身体补充所需要的营养。此外，建议患者应及时到医院完善相关检查，明确原因再进行针对性治疗，避免耽误病情。