方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
孕妇便秘导致肛门肿了可能是激素水平异常、严重便秘、痔、直肠炎、肛周脓肿等因素引起，需要根据具体病因进行治疗。
1、激素水平异常
在怀孕期间，孕妇体内会分泌大量的雌激素与孕激素，能够促进子宫平滑肌收缩，导致盆腔充血，从而使肛管压力升高，出现排便困难的情况。同时雌激素还能促进水钠潴留，导致孕妇出现便秘的现象。这种情况通常属于正常生理现象，无需特殊处理，一般在分娩后可自行消失。
2、严重便秘
怀孕期间会导致孕妇的胃肠道功能下降且精神不济，引起严重便秘的情况，主要表现为排便费力、排便不尽感、排便时肛门与直肠可能出现堵塞感，当用力过大可能会导致肛门红肿症状。建议孕妇适当增加水果、蔬菜等膳食纤维和水分的摄入。
3、痔
怀孕期间由于子宫逐渐增大压迫到局部组织也会诱发痔的发生，在临床通常会出现排便困难、大便出血、肛门肿胀等症状。孕妇可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解病情，也可以通过温水清洗的方法促进血液循环来减轻疼痛的症状。
4、直肠炎
直肠炎可能与细菌感染有关，会导致黏膜发生炎症反应，当受到外界因素影响时就会引发肛门红肿的情况。孕妇可以在医生的指导下服用乳酸菌素片，并配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道内环境，必要时可采取手术切除病变部位等方式进行治疗。
5、肛周脓肿
便秘常表现为大便过于干燥、排便困难、腹部胀痛、食欲减退、乏力等症状，便秘者大便干结、坚硬，容易压迫肛门周围软组织，影响肛门局部血液循环，从而引起肛门周围软组织水肿、肿胀。建议孕妇可以在医生的指导下选择合适的药物进行治疗，如乳果糖口服溶液、麻仁丸等，也可以遵医嘱使用灌肠药物和栓剂润滑肠壁，如开塞露等。
孕妇平时要注意饮食清淡易消化，多吃新鲜水果蔬菜，少吃油腻性及辛辣刺激性食物。同时，孕妇还要保证充足的睡眠时间，尽量不要长时间熬夜。若孕妇不适症状加重，请立即前往医院就诊。