大肠黑变病是怎么回事

大肠黑变病是指大肠色素沉着症。这是发生于结肠黏膜固有层的，具有黑色或棕褐色等深色素沉着的非炎性、良性可逆性病变。

大肠色素沉着症通常与长期便秘有关。30—60岁患者易出现便秘，尤其是老年人，因其活动少，肠道分泌功能减退，蠕动收缩力差，情绪不易稳定，排便反射减弱，故更易发生排便困难。由于便秘使食物残渣在肠道滞留过久，蛋白质分解产物在酶的作用下转变为色素颗粒，沉积于肠黏膜可致本病。或由于肠道吸收了细菌合成的色素颗粒，致使黏膜固有层内巨噬细胞吞噬色素颗粒所致。除此之外，大肠色素沉着症还可能与蒽醌类泻剂有关，蒽醌类药物包括波希鼠李皮、番泻叶、芦荟、大黄等。该类药物在肠道内能产生色素，被结肠黏膜固有层内巨噬细胞吞噬，大量色素颗粒形成和堆积，严重者导致巨噬细胞崩解，大量色素颗粒遂分布到周围结缔组织间质中，构成黑变病。病变多位于左半结肠，这可能与含有蒽醌类等药物的粪便在左半结肠浓缩、停留时间较长有关。大肠黑变病的程度也与服蒽醌类泻剂的时间及总量成正比关系，但停服泻药4～12个月色素即可消失。

综上所述，大肠色素沉着症的病因病理目前尚不清楚，但患者可以通过改善便秘症状、减少服用蒽醌类泻剂等方式降低患有该疾病的概率。