一般不存在什么药对肺伤害最大的说法。如果患者长期服用药物，如止咳化痰类药物，可能会加重肺部负担，严重时还可能会引起呼吸衰竭、药物中毒等症状。
1、加重肺部负担
止咳化痰类药物主要包括盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等，该类型药物主要针对咳嗽、咳痰等症状进行治疗。但如果患者长期使用此类药物，可能会导致肺内压升高，加重肺部负担，影响肺部功能正常运行。
2、呼吸衰竭
呼吸衰竭主要是指人体的呼吸功能出现障碍。止咳化痰类药物中含有麻黄碱成分，如果患者经常使用此类药物，可能会导致支气管黏膜细胞损伤，严重时甚至会诱发肺水肿，导致患者呼吸困难，危及生命。
3、药物中毒
若患者长时间使用此类药物，会导致药物累积不能排出，也会导致体内血液浓度过高，出现药物中毒的反应，影响健康。除上述外，此类药物还可能对中枢神经系统等方面有影响，若患者出现不适，建议及时就医，对因治疗。