老年人晚上头晕,白天不晕是怎么回事

2023-04-26 11:10:19

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

老年人晚上头晕,白天不晕常见于睡眠不足、体位性低血压所致,也可能是因为脑动脉硬化症等疾病引起的。
1、睡眠不足
可能是由于年龄较大,导致患者夜间睡眠时间减少或是经常熬夜导致生物钟紊乱,造成夜间睡眠不足,致使脑部缺氧、缺血,就可能会表现出头晕、乏力、困倦等症状。建议平时注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量。
2、体位性低血压
体位性低血压主要是由于自主神经系统病变、脊髓或脑血管疾病、药物因素以及自主神经病变等原因导致血压调节功能受损,当人体在突然改变体位时,例如从平卧位突然转为直立位时,会诱发明显的头晕或眩晕,甚至黑蒙、晕厥等情况发生。患者可以在医生指导下使用米多君、屈昔多巴等药物进行治疗,同时在日常生活中应注意起床动作、坐姿、站立时动作应缓慢。
3、脑动脉硬化症
脑动脉硬化症通常是由于高脂血症、高血压等原因导致大脑动脉粥样硬化,随着病情发展,可能会引起脑血管狭窄、闭塞,导致脑组织缺血、缺氧,从而出现头晕、乏力等症状,部分患者可能会表现为一到晚上就头晕,白天没事的情况。建议患者可以在医生指导下使用辛伐他汀、氟伐他汀钠等药物进行治疗,同时也可以遵医嘱使用阿司匹林、华法林钠等抗血小板药物。
除以上原因以外,还可能是因为脑出血、脑梗死等原因造成的。建议患者及时去医院检查确诊,根据不同原因对症治疗。

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