经常胡言乱语怎么回事

2023-04-26 11:10:16

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

经常胡言乱语多考虑是精神疾病以及脑部器质性疾病引起的,比如躁狂症、脑梗死、脑膜炎等,可以根据具体的原因进行针对性的处理。

1、躁狂症

躁狂症患者多表现为情感高涨、思维奔逸以及言语动作增多。患者胡言乱语表现为语量大、语速快,口若悬河,联想丰富导致话题突然改变等。患者多伴抑郁障碍,需要及时就诊,在医生指导下服用碳酸锂、喹硫平等抗精神病药物。

2、脑梗死

脑梗死指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。患者常有偏瘫、言语障碍、感觉障碍、头痛等症状。言语障碍可表现为胡言乱语、失语等。患者需尽早就诊,在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等抗聚药,必要时根据病情遵医嘱采取溶栓治疗、手术治疗,比如开颅减压术、脑血管造影术。

3、脑膜炎

脑膜炎是病原体感染引起的脑脊髓膜急性炎症性疾病,主要表现为头痛、呕吐、颈部僵硬等症状。如果脑膜炎早期未及时治疗,脑实质病变影响到了语言中枢,患者可以出现胡言乱语。患者可以在医生的建议下使用地塞米松、泼尼松等药物抗炎,注意不能长期使用,否则会加重感染、出现骨质疏松、代谢障碍等不良反应。

除此之外,也不排除与细菌性脑炎、阿托品中毒等原因有关。如果患者的病情持续加重,需要及时到医院就医。

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