头一按特别疼可能是由于偏头痛、枕神经痛、脑出血等引起。
1、偏头痛
偏头痛主要与遗传、内分泌和代谢功能、饮食和精神有关，表现为反复发作的头痛，患者可能会伴有恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。患者可遵医嘱选择布洛芬、酮洛芬等药物治疗。如果出现严重的恶心或呕吐症状时，患者可以在医生指导下使用甲氧氯普胺缓解症状。
2、枕神经痛
枕神经痛的病因包括外伤、炎症免疫、颈椎畸形等。枕神经痛主要表现为阵发性或持续性针刺样头痛，通常从后枕部向头顶、乳突部位延伸，头顶部局部压痛明显。患者可以遵医嘱应用加巴喷丁、卡马西平等抗癫痫药物可改善部分性癫痫发作，继发枕大神经痛者可在医生指导下通过枕神经减压术等进行治疗。
3、脑出血
脑出血的原因包括高血压合并小动脉硬化、抗凝过度、抗原抗体反应等，患者会表现为头晕头痛、鼻出血、呕吐、烦躁不安、视力障碍、偏瘫、意识模糊等。患者可遵医嘱进行止血、应用脱水剂如甘露醇、呋塞米等。患者也可以配合医生进行开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。
除了以上原因外，脑梗死、颅内肿瘤等也可导致相应症状。建议患者及时就医，对症治疗，避免症状进一步加重。