怀孕4个多月流褐色分泌物可能是子宫增大导致，也可能是过度劳累、阴道炎症、低置胎盘、宫颈病变等导致，若无法自行判断，需要及时到医院就诊明确病因。
1.子宫增大
怀孕4个多月时，胎儿逐渐长大，子宫也随之增大。在这个过程中，子宫会拉伸周围的韧带和肌肉，有时可能会导致一些小血管破裂，产生少量出血，流出的血液在阴道内停留一段时间后变成褐色分泌物。这种情况一般疼痛不明显，且分泌物量较少，通常是间歇性的。
2.过度劳累
孕妇如果近期从事了较为繁重的体力劳动，如长时间弯腰、提重物等，或者运动量过大，身体过度疲劳，可能会影响子宫的血液循环，引发子宫收缩，导致胎膜与子宫壁之间发生轻微分离，出现少量出血，表现为褐色分泌物。孕妇此时可能会感到腹部有轻微的坠胀感。
3.阴道炎症
孕期激素水平变化，阴道内环境改变，容易引发阴道炎，如外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等。炎症刺激阴道黏膜，导致黏膜充血、水肿，容易出现少量出血，混合阴道分泌物后形成褐色分泌物。同时，孕妇可能会感到外阴瘙痒、灼痛，白带增多且性状改变。若是上述疾病导致，则需要遵医嘱权衡利弊以后谨慎选择相应的抗真菌如克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓；以及抗细菌药物如头孢呋辛酯胶囊、阿奇霉素片等来进行治疗。
4.低置胎盘
胎盘位置较低，接近或覆盖宫颈内口，随着孕期的进展，子宫不断增大，宫颈管逐渐扩张，胎盘与宫颈内口之间的距离逐渐拉近，容易引起局部血管破裂出血，出现褐色分泌物。这种情况可能会反复出现，孕妇在活动后或长时间站立后，出血现象可能会加重，可能引起贫血，需要遵医嘱用富马酸亚铁、硫酸亚铁等来治疗。
5.宫颈病变
怀孕前存在如宫颈息肉等宫颈疾病，怀孕后由于激素水平的影响，宫颈部位的血管增生，这些病变部位可能会出现少量出血，形成褐色分泌物。一般来说，这种出血通常没有明显的规律，可能会在孕期不定期出现。如果宫颈息肉逐渐增大，可能需要再孕中期进行宫颈息肉手术来治疗。
怀孕4个多月出现褐色分泌物是一个需要引起重视的情况，孕妇应及时就医，进行详细的检查，如超声检查、妇科检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施，确保母婴健康。