方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
通常情况下,更年期食道部位胸口闷堵可能是不良的饮食习惯、机体功能下降引起的,但也不排除是食管炎、心肌缺血、食管息肉、等疾病导致的。建议患者根据具体病因进行相应治疗。
1、不良的饮食习惯
如果患者长期吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、花椒等,可能会对食道黏膜造成刺激,从而引起上述症状。建议患者平时要调整好饮食结构,尽量避免进食上述食物。
2、机体功能下降
进入更年期后,卵巢功能减退,雌激素分泌减少,容易导致自主神经功能紊乱,从而引起胸口闷堵、失眠、多梦等症状出现。如果没有明显的器质性病变,建议调节好自己的情绪,保持乐观积极的心态,适当做一些户外运动,劳逸结合,饮食上尽量吃些富含维生素E和维生素B类的食物,比如花生、核桃、燕麦等。必要时可在医生指导下服用谷维素、维生素B12等药物进行调理。
3、食管炎
更年期女性食管部位胸口闷堵常见原因是反流性食管炎,多考虑是由于患者食管下段括约肌松弛,容易导致胃酸反流入食管,胃酸刺激食道黏膜损伤造成的。患者可能会出现胸口闷堵感、烧心、反酸、吞咽困难等症状。可以遵医嘱使用雷尼替丁、法莫替丁等药物抑制胃酸分泌,还可使用氢氧化铝、铝碳酸镁等药物保护食道黏膜。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄,不能为心脏提供足够的含氧血量,造成心肌供血不足,导致心肌能量代谢不正常,不能维持细胞的正常需求所致。可能会导致患者容易出现胸口闷堵、心慌、气短、乏力等症状。建议患者可遵医嘱使用美托洛尔、硝苯地平等药物改善心肌供血,同时,也可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物防止血栓形成。若症状严重或经药物治疗效果不佳者,建议采取手术治疗。
5、食管息肉
若患者长期食用过烫的食物或者是长期饮酒,可能会刺激食管黏膜,容易引起食管息肉,可能会出现吞咽困难、胸骨后异物感等症状。建议患者可遵医嘱采取息肉切除术进行治疗,术后还需要注意饮食健康,避免食用辛辣刺激性食物。