食管炎胃镜下的表现一般有形状的改变、充血、水肿等。食管炎是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤导致食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，可能是因为物理刺激、化学刺激等引起的。
1、形状的改变
食管炎胃镜下一般会出现食管黏膜充血、水肿，有时会有散在或呈片状发红的现象，黏膜皱襞肿胀、肥大或有浅表溃疡的形成。
2、充血
患者在充血的食管黏膜上皮细胞中，可能观察到散在或呈簇状、线状或呈斑点状的红细胞。
3、水肿
患者食道炎比较严重时可能会使食道黏膜发生病变，食道黏膜受到刺激，黏膜发生水肿从而出现扩张的情况。通过胃镜下的表现可看到食管的扩张，而且质地比较柔软。
此外，还可观察到食管的变窄、食管壁的增厚。食管炎在治疗时，一般可以在医生的指导下使用胃黏膜保护剂或者抑制胃酸分泌的药物，如硫糖铝混悬凝胶、奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。患者在治疗期间，不要食用辛辣、刺激、油腻的食物，以免影响到药物的治疗效果，可以多吃一些易于消化的食物，如小米粥、山药粥等。同时可以进行适当的运动，促进胃肠蠕动，有助于病情恢复。