大便的时候心口窝疼怎么回事

大便的时候心口窝疼可能是生理性因素引起的，也可能是心肌缺血、心绞痛、胃溃疡、胸膜炎等引起的，可对不同的原因进行针对性治疗。

1、生理性因素

如果在大便时用力过度，可能会导致心脏负荷加重，从而引起心口窝疼。通常在大便结束后疼痛会自行缓解，一般不需要特殊治疗。患者平时要养成良好的排便习惯，避免用力过度。

2、心肌缺血

可能是长期吸烟、喝酒，导致冠状动脉狭窄，心肌供血、供氧不足，在排便时用力可能会导致心肌耗氧量增加，从而引起心口窝疼。患者要注意戒烟、戒酒，并遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物治疗。如果病情比较严重，可采取经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等手术方式治疗。

3、心绞痛

可能是患者在排便时用力过度，导致心肌耗氧量增加，从而诱发心绞痛，导致上述症状。患者要注意卧床休息，并保持情绪稳定，同时还需遵医嘱服用盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片等药物治疗。如果病情比较严重，可采取冠状动脉支架植入术、冠状动脉搭桥术等手术方式治疗。

4、胃溃疡

可能是患者本身患有胃溃疡，胃黏膜受到胃酸刺激，在排便时用力可能会导致胃黏膜破裂，从而引起上述症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗，必要时可采取手术治疗，如胃大部切除术。

5、胸膜炎

可能是患者本身患有胸膜炎，导致胸膜腔内出现炎症感染，在排便时用力可能会导致炎症刺激加重，从而引起上述症状。患者可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗，如果胸膜炎是结核分枝杆菌引起的，可遵医嘱服用利福平胶囊、异烟肼片等药物治疗。如果是肿瘤引起的，可采取手术治疗，如胸腔穿刺术、胸腔引流术等。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。