林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
咳嗽咳的尿失禁多考虑是压力性尿失禁引起的,也可能是急性尿路感染、急性尿路结石等引起的,可根据病因选择合适的治疗方式。
1、压力性尿失禁
若患者是经产妇或者是做过盆底肌手术损伤到尿道括约肌,可能会出现压力性尿失禁的情况。患者在咳嗽、打喷嚏时,会导致尿液不自主地从尿道口流出。患者可遵医嘱通过盆底肌训练的方式增加尿道阻力。患者也可遵医嘱采用经阴道无张力尿道悬吊术的方式进行治疗,增加尿道阻力。
2、急性尿路感染
若患者不注意个人卫生或者是性生活不洁,可能会导致病原体上行引起急性尿路感染,患者可能会出现尿频、尿急等症状。若没有及时排便,可能会出现咳嗽时尿失禁。建议患者要养成良好的卫生习惯,避免引起感染。若是细菌感染引起的,患者可遵医嘱口服头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等药物,进行抗感染治疗。
3、急性尿路结石
由于受到感染或者是代谢异常,可能会导致尿路出现结石,进而可能会引起急性尿路结石,导致尿频、尿急等症状。患者可遵医嘱口服硝苯地平片、双氯芬酸钠缓释片等药物,缓解疼痛。患者也可遵医嘱口服枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物,促进结石的溶解。
除此之外,还可能是膀胱过度活动症、急性尿道炎引起的,建议患者及时就医,查明病因后,配合医生进行治疗。