孟鲁司特钠不一定必须晚上吃，但一般建议在晚上入睡前服用，具体的用药需要遵医嘱。
孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂，具有抗炎的作用，主要用于改善哮喘、过敏性鼻炎、腺样体肥大等病变引起的不适症状，通常需要在医生的指导下用药治疗。临床上一般没有规定该药物需要在什么时间服用，因此不是必须在晚上服用。但由于服用该药物后对神经系统有一定的影响作用，可能会导致嗜睡等表现，因此一般建议在晚上睡前服用，有助于减轻药物的影响。
患者需要服用该药物时，建议先咨询医生，避免盲目用药，引起不适症状。另外，患者在用药期间，也要注意养成良好的生活习惯，避免熬夜，也要注意健康饮食，避免食用辛辣刺激、生冷油腻的食物，以免影响药物效果。