孕妇甲胎蛋白超过200µg/L是否严重，通常需要根据具体情况进行判断。
1、严重
甲胎蛋白是作为判断原发性肝癌和其他恶性肿瘤的辅助诊断，如果孕妇甲胎蛋白数值持续升高，并伴有发热、疼痛、恶心等不适，可能提示孕妇患有肝炎、肝硬化等疾病，通常是比较严重的情况。因孕妇在妊娠期间，若患有肝脏疾病可能会导致母婴传播，对胎儿健康造成伤害，应及时就医进行检查和治疗，以排除原发性肝癌等严重疾病的可能性。
2、不严重
甲胎蛋白会随着怀孕时长增加而升高，通常到孕晚期时达到高峰值，但一般不超过400µg/L，并且在产后会逐渐降低。当孕妇在妊娠期间，甲胎蛋白200µg/L可能是正常的现象，此时无需特殊治疗，建议及时就医进行明确诊断，排除疾病的发生。
建议怀疑存在疾病时及时就医，明确诊断，对症治疗。孕妇需要保持良好的心态，尽量避免过度焦虑和紧张，密切关注自身的健康状况，还应定期进行产检，有助于了解胎儿发育情况。