赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
压差一般是指脉压差。脉压差70mmHg可能是正常现象,但也可能是由于甲状腺功能亢进症、高脂血症、主动脉瓣关闭不全、冠状动脉粥样硬化等原因引起的,不同原因的危害也不同。
1、正常现象
正常人的脉压差在30-40mmHg之间,如果患者的脉压差为70mmHg,则属于正常现象,一般不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,以免引起不适症状。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺激素分泌过多,会导致机体新陈代谢加快,患者可能会出现脉压差增大的情况,还可能会出现心悸、乏力、怕热、多汗等症状。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上,建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。
3、高脂血症
高脂血症是指血浆中胆固醇或甘油三酯的水平升高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病。患者主要表现为眼睑、手臂、腹股沟等部位出现黄褐色或者橙黄色斑块,还可伴有头晕、胸闷、心悸等不适症状,也会导致脉压差增大。建议患者在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用非诺贝特胶囊、苯扎贝特片等药物进行治疗。
4、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣膜无法完全闭合,导致主动脉内的血液反流到左心室,使左心室容量负荷增加,从而引起左心室肥大的情况。患者主要表现为心绞痛、呼吸困难、头晕等症状,也会导致脉压差增大。患者可在医生指导下使用地高辛片、螺内酯片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可通过手术治疗,如人工瓣膜置换术、直视主动脉瓣修复术等。
5、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化主要是由于高血压、糖尿病、高脂血症等因素引起的血管内膜损伤,导致血液中的脂质成分在血管壁内膜下沉积,从而引起冠状动脉粥样硬化的情况。由于血管内膜下存在脂质斑块,会导致血管弹性减弱,引起脉压差增大的情况。患者可能会出现头晕、头痛、胸闷、胸痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
除此之外,建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。建议患者应及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。