甲减是指甲状腺功能减退，长期服药可能会出现失眠、心悸、恶心、水肿等副作用。
1、失眠
甲状腺功能减退患者通常会由于甲状腺激素减少而出现嗜睡现象。如果服用药物期间私自增加药量，可能会诱发药物性甲状腺功能亢进症，引起失眠。
2、心悸
甲状腺功能减退是补充性治疗，需要补充甲状腺激素进行治疗。如果症状减轻后没有遵医嘱减少药量，可能会出现心慌、心悸等不适症状。
3、恶心
甲状腺功能减退通常需要长期服用，甚至需要终身治疗。长期服用药物会加重胃肠道负担，对胃肠道产生一定的刺激性，可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应。
4、水肿
长期服用药物还可能会加重肝肾负担，使肝肾的代谢功能出现异常，进而造成肝肾受损，出现水肿、尿少、乏力等症状。
除了以上副作用，还可能会引起食欲不振、尿色加深等副作用。患者应谨遵医嘱用药，不可随意加减药量或擅自停药，以免影响治疗效果。