膝关节非常痛不能伸直，可能是由剧烈运动、外伤、膝关节炎、骨性关节炎、类风湿关节炎等原因导致的。
1、剧烈运动
如果平时不注意运动，突然剧烈运动，可能会使局部肌肉发生劳损，从而出现局部酸胀、疼痛等症状，严重时甚至会出现不能伸直的情况。建议患者可以通过热敷的方式进行缓解，也可以通过按摩的方式进行改善。
2、外伤
如果膝关节受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现疼痛、肿胀等症状，严重时甚至会出现不能伸直的情况。患者可以通过先冰敷，24小时以后再热敷的方式缓解不适症状。必要时，患者也可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
3、膝关节炎
膝关节炎通常是由于慢性损伤、遗传等原因导致。由于炎症刺激，患者会出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重时会出现不能伸直的情况。患者可以在医生指导下服用塞来昔布、阿司匹林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过关节镜清理术进行治疗。
4、骨性关节炎
骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，多表现为关节疼痛、压痛、关节肿胀等症状，严重时可出现关节不能伸直的情况。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解疼痛。
5、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者会出现关节肿胀、疼痛、僵硬、畸形等症状，严重时可出现关节不能伸直的情况。患者可以在医生指导下服用氨甲蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术治疗，如关节置换术、滑膜切除术等。
患者日常应注意休息，避免剧烈运动与过度劳累，以免加重病情。如果患者症状比较严重，也可以在医生指导下通过针灸、推拿等方式进行治疗。建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。