屁股通常是指臀部。两侧臀部不一样大可能是不良坐姿导致的，也有可能是肌肉萎缩、髋关节炎等原因造成的，建议积极治疗，不可延误病情。
1、不良坐姿
如果存在不良坐姿经常翘二郎腿等，可能会使臀部的肌肉发生异常，如果没有及时进行调整，可能会影响到臀部体积。建议不要经常翘二郎腿，更要避免长期朝一侧坐。
2、肌肉萎缩
如果臀部的肌肉受到损伤，没有及时有效治疗，可能会使局部肌肉逐渐发生萎缩，因此会使一侧的臀部肌肉逐渐缩小。患者可以通过局部按摩等方式进行改善，也可以通过局部推拿、针灸等方式进行治疗。
3、髋关节炎
可能是长期慢性劳损或身体过度肥胖，导致髋关节组织受到影响，通常会引起局部疼痛、肿胀、僵硬等症状，不及时治疗，还可能会出现活动受限、两侧臀部一大一小的现象。此时可以在医生的指导下通过双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物治疗，还可以通过理疗等方式进行改善，比如推拿、艾灸等。
除此之外，也不排除是强直性脊柱炎、先天性发育异常等原因造成的，建议及时前往医院的骨科进行合理治疗，以免对正常的生活造成不利影响。