姨妈一般指月经。孕晚期小腹有月经感痛可能是正常现象、假性胎头入盆，宫缩，急性胃肠炎等因素导致的。
1、正常现象
孕晚期胎儿体积逐渐增大，可能会对局部组织造成压迫，从而出现腹部疼痛、下坠感等症状。这属于正常的生理现象，如果没有伴随其他不适症状，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
2、先兆临产
女性在孕晚期时，胎儿已经逐渐发育成熟，此时会出现先兆临产的情况，可能会出现不规律的下腹部疼痛、阴道分泌物增多等情况。如果孕妇腹部疼痛的情况比较严重，可以去医院等待分娩。
3、胎头入盆
孕晚期时胎儿会逐渐入盆，入盆后会对盆腔周围组织造成挤压，引起下腹部酸胀。一般这种情况不需要特别治疗，建议孕妇多休息，注意分娩时间。
4、宫缩
孕晚期时可能会出现宫缩，如果宫缩偶尔出现可以继续观察。如果宫缩有规律，伴有明显腹痛或流血流水，有可能是孕妇分娩发动，需要及时到正规医院就诊治疗。
5、急性胃肠炎
孕晚期时免疫力低下，如果吃了不卫生的食物，可能会诱发急性胃肠炎，会出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状。此时孕妇腹痛部位多在肚脐部位，而且不会伴有腹部的胀硬。孕妇可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解腹痛症状。孕妇还可遵医嘱服用蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行治疗。
建议孕妇平时注意休息，多注意身体情况，观察是否分娩接近，如果身体感到不适，建议及时在家人陪同下到医院进行检查。