孕22周走路肚子发紧发硬，可能是假性宫缩引起的，也可能是胎动、子宫肌瘤等原因引起的，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、假性宫缩
孕22周时，子宫开始逐渐增大，可能会压迫到周围的器官，从而出现假性宫缩的情况，引起腹部发紧发硬的症状。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要进行特殊的治疗，但是要注意多休息，避免过度劳累。
2、胎动
如果在孕22周时，胎儿在子宫内活动比较剧烈，可能会刺激子宫壁，从而出现腹部发硬的情况，甚至还会伴有轻微疼痛的症状。这种情况下可以通过多休息的方式进行缓解，也可以通过及时吸氧的方式来改善。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，会随着子宫的增大而增大，可能会压迫到周围的器官，从而出现腹部不适、腹部坠胀感等症状。患者可以通过肌瘤切除术等手术方式进行治疗，术后还要注意伤口的护理工作，短时间内先不要沾水和洗澡。
除了上述原因以外，也不排除是子宫内膜炎、宫颈炎等原因引起的，建议患者及时就医，可以通过血常规检查、阴道分泌物检查等方式来明确诊断，并在医生的指导下进行针对性的治疗。