通常情况下，不存在半夜疼痛感最明显的这一说法。导致半夜疼痛感明显的原因有很多，比如外伤、炎症、缺钙、腰间椎盘突出症。若是经常出现半夜疼痛感，建议及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
1、外伤
如果患者长时间在白天或睡觉前进行剧烈运动，可能会导致肌肉拉伤，进而引起局部水肿、充血等情况，除出现半夜疼痛外，还可伴随活动受限、红肿等症状。此时可以通过热敷促进血液循环，从而缓解不适。
2、炎症
比如筋膜炎、腱鞘炎等，通常与过度劳累、反复受力牵拉有关，由于炎症刺激，可导致局部组织充血、水肿，引起明显的疼痛感，还可伴随局部皮肤发红、僵硬等症状。患者可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
3、缺钙
如果患者存在挑食、偏食等情况，可能会导致机体缺乏钙元素，进而使神经兴奋性异常，出现夜晚疼痛感明显的情况。此时可适量饮用牛奶、豆浆等含钙丰富的食物，必要时也可遵医嘱服用碳酸钙D3咀嚼片等药物补充钙质。
4、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症的患者，多会出现腰痛、坐骨神经痛等症状，而且患者如果睡眠姿势不佳，可能会导致压迫神经根的表现加重，从而出现上述疼痛症状，还可能会伴随局部麻木、肌肉无力等症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片等药物营养神经。
同时，患者需保持良好的睡眠姿势，选择合适高度的枕头。如果出现其他不适症状如疼痛加剧等，患者应及时就医，以免延误病情。