裤裆老是感觉自己能闻到，可能是生理性因素引起，也可能是病理性因素导致，如细菌性阴道炎、尿道炎等疾病引起。治疗方式需根据患者具体病症在医生的综合分析下对症治疗。
1、生理性因素
内裤上出现异味，主要考虑是由于不注意个人卫生清洁或长时间不更换内裤引起。如果患者没有及时更换内裤或清洗内裤，内裤上有大量的微生物滋生，就会使内裤变得特别难闻。患者日常生活中要勤更换内裤，保持良好的卫生习惯，一般不需要特殊治疗。建议选择棉质、透气的内裤。此外，若患者存在同房行为，建议使用安全套避免交叉感染。
2、细菌性阴道炎
细菌性阴道炎通常是指阴道内正常菌群遭到破坏，诱发多种病原体微生物的混合感染。当患者受到细菌感染后，可能会导致阴道分泌物增多，从而导致患者内裤上总是有异味的情况。若为细菌性阴道炎，可在医生的指导下采取药物治疗，口服药物治疗，如甲硝唑、替硝唑等。此外，还可以遵医嘱外用栓剂类药物治疗，如克林霉素软膏、红核妇洁洗液等。
3、尿道炎
尿道炎是由淋球菌或非淋球菌引起的尿道炎症，通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者还会出现尿道口脓性分泌物，并伴随臭味。若患者症状较轻，可在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如多西环素、米诺环素等。若患者症状较重，还应及时在医生的指导下采取手术治疗，如尿道狭窄扩张术等。
除此之外，若患者自身患有膀胱炎、输尿管炎等病症，也可能会出现内裤老是有异味的现象，建议患者及时就诊，明确病因后再采取针对性治疗。