四代艾滋病检测28天阴性基本上可以排除艾滋病。
四代艾滋病检测是目前常用的艾滋病检测方法之一，可以检测艾滋病病毒抗体和抗原。患者感染艾滋病毒后，艾滋病毒的抗原会在感染后短时间内产生，此后艾滋病毒抗体会在几周后出现。28天后的阴性结果基本上可以排除艾滋病感染的可能性。在发生高危行为后的14天至28天内，称为艾滋病毒感染的窗口期，这段时间内即使被感染了，检测结果仍可能为阴性。因此，如果在窗口期内进行四代检测，即使感染了艾滋病毒，检测结果仍可能为阴性。如果在窗口期内进行四代检测，建议在窗口期后再次进行检测，以确认艾滋病毒感染的状态。同时，在窗口期内需要避免进行性行为或其他可能传播艾滋病毒的行为。
患者如果怀疑有艾滋病，可以等窗口期结束再次检测，如果为阴性结果，则可以排除艾滋病。若结果为阳性，建议及时进行高效联合抗反转录病毒治疗，抑制体内病毒复制，获得免疫功能重建并维持免疫功能。