腰椎结核mri影像表现

腰椎结核MRI影像学表现：

①骨质破坏。主要累及椎体，附件结核少见，骨质破坏区在T1WI上呈低信号，T2WI上为混杂高信号，骨质破坏区周围骨髓水肿，表现为T1WI 低信号， TzWI 高信号。椎体可塌陷变扁呈模形。

②椎间盘破坏。受累椎间盘呈T1WI 低信号， T2WI 高信号，椎体终板破坏，椎间隙变窄。

③椎旁脓肿。在T1WI上呈低信号，T2WI上为混杂高信号。

④椎管受累。椎体破坏所致的脊柱后凸畸形和骨碎片后移可导致骨性椎管狭窄，脊髓压迫。若形成椎管内硬膜外版肿，亦可压迫脊髓。

⑤增强扫描。脓肿壁可强化，受累椎体及椎间盘亦可见不均匀强化。

特别提示：

①脊椎结核在骨关节结核中最常见，约占40%~50% ，以25 岁以上青壮年最多见。腰

椎为最好发部位，胸椎次之，颈椎及配椎较少见。

②病变常累及两个以上椎体，可间隔分段发病。

③除全身结核中毒症状外，局部症状有腰背痛、脊柱畸形、服肿或瘦管，压迫脊髓则

出现相应脊髓神经感觉运动障碍。