沈利萍 主治医师
中山大学附属第一医院 - 妇产科
一般情况下，孕37周白带增多可能与内分泌紊乱等生理性因素有关，也可能与细菌性阴道炎、胎膜早破等病理性因素有关，需要明确致病因素后进行针对性治疗。
1、内分泌紊乱
孕37周患者若仅有白带增多，无其他明显不适症状，多考虑与紧张、焦虑等不良情绪引起内分泌紊乱有关，此种情况下患者体内雌激素、孕激素水平发生变化，导致阴道、宫颈腺体黏液分泌增多，最终出现上述症状，通常属于正常生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者注意保持外阴清洁、勤换洗内裤来缓解不适。同时，患者还要注意清淡饮食，时刻保持愉悦的心情来改善症状。
2、细菌性阴道炎
若患者经常接触不干净的马桶、毛巾等物品，可能会引起加德纳菌、紫单胞菌等厌氧菌的感染，常表现为白带增多，同时还可能伴有鱼腥臭味、阴道灼热感等不适症状。建议患者定期用温水清洗外阴，保持局部清洁卫生，必要时还可遵医嘱外用甲硝唑栓，或口服甲硝唑片、甲砜霉素肠溶片等药物进行治疗。
3、胎膜早破
若患者存在感染或胎膜发育不良等情况，可能会引起胎膜早破的出现，常表现为阴道持续出现多量、水样、清亮的分泌物，按压腹部时流液量还会进一步增多。另外，孕37周临床上通常认为胎儿已经足月，为了避免感染加重，建议患者在医生的指导下通过引产的方式及时终止妊娠，来缓解不适、改善病情。
除此之外，还可能与外阴阴道假丝酵母菌病等因素有关。建议患者日常生活中注意保持局部清洁干燥、降低感染发生的概率。同时，患者还需要注意合理饮食、规律作息、适当进行户外活动来增强机体免疫力、促进身体恢复。若患者治疗期间出现身体不适，建议及时就诊，以免延误病情。