B超最早在孕6周可看到胎心。通常情况下，孕6周B超检查看不到胎心，有以下几种可能，需要根据具体的情况进行综合分析。
1、月经不规律，实际孕周过小
正常女性的月经周期在28~35天，如果月经周期不规律，排卵的时间也会随之发生变化。月经推迟一周的孕妇，停经6周只相当于月经正常孕妇孕5周，受精卵可能刚着床，通过B超检查无法看到胎心，这种情况是正常的现象，一般不需要过于担心，可以等到1~2周后再次到医院接受B超检查。
2、胚胎不正常
如果孕妇月经规律，孕6周时，在接受B超检查时无法观察到胎心，只见空孕囊，如伴有早孕反应消失、阴道出血等异常情况，通常怀疑与胚胎停育有关，需要及时到正规的医院进行相关检查，对症治疗，避免身体损伤程度加重。
建议患者遵医嘱进行复查，观察胎儿生长发育情况。日常生活中避免劳累，注意饮食健康均衡。如有不适，应立即就诊。