儿童阑尾粪石需不需要手术并不能一概而论，需要根据阑尾粪石体积的大小以及是否伴随不适的症状进行判断和分析。
1、不需要手术
如果阑尾粪石的体积相对较小，并且也没有伴随着不适的症状，可以先不用进行手术治疗。但是在平时要保持良好的饮食习惯，多吃一些富含膳食纤维的水果和蔬菜，比如火龙果、菠菜等，能够促进胃肠蠕动。同时还要定期到医院进行复查，随时关注病情的恢复与发展。
2、需要手术
如果阑尾粪石的体积相对较大，并且还伴随着右下腹疼痛、恶心、呕吐等症状，通常是需要手术的，此时可以到正规医院的胃肠外科，通过腹腔镜手术切除阑尾的方式进行治疗，能够达到缓解病情的目的。如果没有及时进行手术治疗，可能会出现阑尾腔堵塞的情况，从而影响身体健康。
在日常生活中，还要及时补充水分，多喝一些温开水。如果出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免延误病情。