腹膜透析病人最主要的并发症

2023-04-21 18:03:10

聂志扬 副主任医师

北京医院 - 内科

一般没有腹膜透析最主要的并发症的说法,腹膜透析的并发症一般有感染、腹膜炎和腹膜透析液渗漏等。

1、感染

如手术或腹膜透析换液时无菌操作不严,造成病原体,如细菌,真菌等进入腹腔导致的感染,腹膜感染的后果会很严重,可能会出现生命危险。对于腹膜透析患者防治腹腔感染,主要为严格注意无菌操作,同时定期使用生理盐水清洗隧道。

2、腹膜炎

腹膜炎的发生,与患者本身进行腹膜透析操作的时候,是否严格遵守无菌操作有关系。若严格按规程操作,一般不会出现腹膜炎,不按操作规程操作者,腹膜炎发生率较高。建议患者尽量按照培训操作规程操作,可降低术后并发症的发生率。

3、腹膜透析液渗漏

主要是由于切口过大或荷包缝合不严密导致,可以引起腹水外漏以及继发感染,若渗漏液较多,堆积在腹腔,会出现腹腔压力升高,可能会并发切口疝的发生,常发生在导管植入手术后。日常经过腹腔休息后,大多数轻者的渗漏可自愈,如果仍存在,应遵医嘱拔出导管而在其他部位重新置管。

除此以外,还有非感染性并发症,包括营养不良、腹膜功能衰竭等。出现并发症,要及时进行检查和治疗,保证透析质量。

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