通常情况下，如果患者的血小板低且存在出血危险，需要在医生建议下使用全麻。如果患者的血小板数量正常，且母婴安全有保障，可以选择局部麻醉。
1、需要全麻
血小板低剖宫产选择哪种麻醉方式应该由医生根据患者的具体情况来决定。如果血小板计数过低，且孕妇本身有基础疾病，可能会增加分娩和手术中的出血风险。因此，医生需要综合考虑孕妇的病情和手术需要，可能会使用全麻方式。
2、不需要
如果血小板计数在正常范围内，孕妇身体健康等，通常可以选择使用局部麻醉。局部麻醉是一种较为安全的麻醉方式，可以使孕妇在手术期间完全无痛，且对胎儿无影响。但如果血小板计数过低，可能会增加穿刺后脊髓出血的风险，因此医生需要谨慎评估并决定是否使用局部麻醉。
如果孕妇的血小板计数过低，可能需要采取措施提高血小板计数，例如输注血小板或使用药物增加血小板生成。在手术前，医生会对孕妇进行仔细评估和检查，并根据具体情况制定最佳的麻醉方案，以确保手术的安全和顺利。