张碧云 主治医师
广州医科大学附属第一医院 - 儿科
新生儿出现总胆红素和间接胆红素偏高,一般是生理性黄疸造成,但也不排除是溶血性黄疸、急性肝炎等疾病发作导致的。建议根据发病原因选择针对性的治疗。
1、生理性黄疸
新生儿出生后,体内血氧数值突然上升,造成血液中红细胞破坏量上升,影响人体基础代谢功能正常运转,出现总胆红素含量上升,可能会有皮肤表面轻微发黄等症状。一般属于正常的生理现象,暂时不需要特殊的治疗。建议适当给新生儿晒太阳,辅助改善症状。
2、溶血性黄疸
同时也可能是先天发育不良、自身免疫性病变、皮肤表面大面积烧伤等因素导致的,刺激肝脏基础代谢功能正常运行,从而引起的一类疾病,出现头部疼痛、体表温度上升等症状。若疾病发作后出现脾脏体积过大,建议在新生儿7岁后进行脾切除术治疗疾病。如果出现电解质紊乱,也可以通过静脉滴注复方氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠钾注射液等药物来治疗。
3、急性肝炎
上述症状还可能是病毒细菌感染、寄生虫刺激、孕期经常接触化学有毒物质等因素造成的,会影响新生儿肝脏的正常生长发育而引起的一类疾病,患儿会出现恶心、呕吐、全身乏力等不适的症状。建议患者遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物来治疗。出现肝脏细胞受损,也可以使用注射用还原型谷胱甘肽来治疗。
除此之外,还有可能是遗传性球形红细胞增多症等疾病发作引起的。若还出现其它不适的症状,建议及时就医,避免病情加重。